阻碍老年患者进行互联网家庭医疗的影响因素与改进措施

Barriers to accessing internet-based home Care for Older Patients: a qualitative study

研究背景

• 由于中国社会日益老龄化和护理人力资源短缺，老年患者的家庭护理需求与护理服务供应不足之间的不平衡正在加剧。
• 中国正在实施基于互联网的家庭护理，基于共享经济，互联网技术和来自其他国家家庭护理经验的技术。
• 只有充分了解接入互联网家庭护理的障碍，才能为老年患者提供优质的护理服务，实现基于互联网的家庭护理的可持续发展。
• 亟待使用定性方法来探索老年患者获得基于互联网的家庭护理的障碍。

研究方法

• 研究采用定性设计，通过半结构化个人访谈收集数据
• 根据访谈中达到数据饱和的时间点来确定样本量
• 利用定向内容分析形成数据和结果之间的链接，并从数据中找出相应实例

研究结论

• 老年患者获取信息的感知基于互联网的家庭护理的障碍。老年患者对基于互联网的家庭护理的认知存在偏见，例如服务的形式、合法性以及服务接受者的类型。
• 寻求基于互联网的家庭护理的障碍老年患者获得信息的机会有限，主要通过报纸和电视等传统媒体获取信息，因此无法充分获得与基于互联网的家庭护理有关的信息。
• 支付基于互联网的家庭护理费用的障碍基于互联网的家庭护理费用相对昂贵，因此普通家庭会仔细考虑。目前，服务由病人自己支付，尚未纳入医疗保险范围，给病人带来沉重的经济负担。
• 从事基于互联网的家庭护理的障碍。目前，基于互联网的家庭护理不够整体，没有提供适当的互动水平，服务是有限的，单独管理，忽略了慢性病和其他疾病的相关性。

Limitation and GAP

• 尽管成功地收集了多样化和不同的样本以达到信息饱和度，但参与者具有一定的地理限制，地区的代表性不强。
• 虽然接受互联网家庭护理的参与者与医院参与者相匹配，但他们之间的经验差异并不显著。
• 我们仅从老年患者的角度探讨了障碍，并且有必要从年轻患者，护士和护理人员的角度进行进一步的探索。

TAKE HOME Message

• 基于互联网的家庭护理带来了新的风险和挑战。为了让老年患者更好地享受，必须加强宣传，优化网络应用流程，完善医疗保险制度，制定统一的护理服务标准，解决安全隐患。